Կրծքային օստեոխոնդրոզը ողնաշարի դեգեներատիվ վնասվածք է (ողնաշարի ոսկորների կառուցվածքի քայքայում և ոչնչացում): Այն սկսվում է կեցվածքի վնասվածքից, վեգետատիվ ախտանիշների տեսքից (շնչառություն, թուլություն, քրտինք, հիվանդություն) և ծանր ցավային սինդրոմի զարգացում: Կրծքային օստեոխոնդրոզը կրկնօրինակում է սրտանոթային հիվանդությունները, ուստի պահանջում է ճշգրիտ դիֆերենցիալ ախտորոշում: Թերապիան ներառում է բուժման լայն շրջանակ ՝ դեղեր, վարժությունների թերապիա, ֆիզիոթերապիա և մերսում:
Կրծքային օստեոխոնդրոզը պակաս տարածված է, քան արգանդի վզիկը կամ գոտկատեղը: Դա պայմանավորված է անատոմիական կառուցվածքի առանձնահատկություններով: Ողնաշարի սկավառակները կրծքային շրջանում զբաղեցնում են ամբողջ ողնաշարի երկու երրորդը քանակով, և դրանք նույնպես ավելի մեծ տրամագծով են, բայց չափերով զիջում են գոտկատեղին: Այս տարածքը ուժեղ է և ցածր շարժունակություն, և պաշտպանված է ծալքերով և կողերով: Ֆիզիոլոգիական կորությունը ուղղված է դեպի մեջքը: Սա հանգեցնում է ողնաշարի սյունակի նախորդ մասի սթրեսի ավելացմանը: Հետագայում տեղի է ունենում ողնաշարի մարմինների (օստեոֆիտներ) ոսկրային ախտաբանական կառուցվածքների ձևավորում և աճ: Ipայրամասային նյարդերի վերջավորությունները տեղակայված են կապանների և մկանային հյուսվածքի մեջ, դրանց լարվածությունը բերում է սեղմման ՝ ցավի զարգացումով:
Օստեոխոնդրոզով ողնաշարի բազմասեգիոնալ վնասվածքներ նույնպես կան: Միևնույն ժամանակ, արգանդի վզիկի, կրծքային և գոտկային շրջանների դեգեներացիան զուգորդվում է համապատասխան կլինիկական ախտանիշների հետ:
Կանանց և տղամարդկանց շրջանում կրծքային օստեոխոնդրոզի կլինիկական ախտանշանները մոտավորապես նույնն են և զգալի տարբերություններ չունեն:
Տարածվածություն
Ախտորոշումը կարող է կատարվել ցանկացած տարիքում: Հիվանդությունը տարածված է թույլ մկանային-կմախքային համակարգ ունեցող դեռահասների շրջանում, ինչպես նաև նրանց ակտիվ աճի արդյունքում: Հղիության ընթացքում կրծքավանդակի շրջանում արտահայտված բեռի պատճառով հղի կանանց մոտ հաճախ պաթոլոգիա է առաջանում:
Յուրաքանչյուր ոք ունի նախահակում կրծքային շրջանի օստեոխոնդրոզի առաջացմանը: Դա պայմանավորված է անձի ուղղաձիգ կեցվածքով և, որպես արդյունք, ողնաշարի հատվածի մեծ բեռով:
Դասակարգում
Կրծքավանդակի ցավի սինդրոմը բնութագրվում է ուժեղ կրծքավանդակի ուժեղ ցավով: Սինդրոմը կապված է ծայրամասային նյարդերի վնասման հետ: Պարտությունը պայմանավորված է մկանների և կապանների նյարդերի սեղմմամբ:
Կրծքային օստեոխոնդրոզի աստիճաններ.
- Առաջին աստիճանը բնութագրվում է հստակ կլինիկական դրսեւորումների բացակայությամբ: Միջողնային սկավառակների կողմից կա առաձգականության կորուստ, և առաջանում են դրանց ելուստները:
- Երկրորդ աստիճանը նշանավորվում է միջողնային սկավառակների էլաստիկության հետագա կորստով և դրանց բարձրության անկմամբ: Հերմինի հավանականությունը մեծանում է: Painավի սինդրոմը հայտնվում է, հնարավոր են զուգակցված ցավային ախտանիշներ:
- Երրորդ աստիճանում ցավի սինդրոմը մեծանում է: Հնարավոր է ողնաշարի միջեւ տեղակայված հերնիացված սկավառակի տեսք: Ախտանիշների խստությունը կախված է ճողվածքի տեղակայությունից:
- Չորրորդ աստիճանը `առաձգականության լիակատար խախտմամբ և միջողնային սկավառակների գործառույթի կորստով, ողնաշարի ոսկորային կառուցվածքի ոչնչացմամբ: Նյարդաբանական խանգարումներն առավել ցայտուն են:
Ըստ ցավի ախտանիշների տեսակների.
- Ողնաշարի կրծքավանդակը արդարացված է ողնաշարի պաթոլոգիայով:
- Ոչ ողնուղեղային կրծքավանդակը պայմանավորված է ներքին օրգանների պաթոլոգիաների ձևավորմամբ.
- Հոգոգեն կրծքավանդակը պայմանավորված է խուճապային հարձակումներից և նյարդային գենեզի օրգանների վնասումից:
Պատճառները և ռիսկի գործոնները
Օստեոխոնդրոզը չի առաջանում առանց վնասվածքի գործոնների: Մի շարք պատճառներ կամ դրանց համադրությունը հանգեցնում է հիվանդության զարգացմանը կրծքային շրջանում:
- Նստակ ապրելակերպ: Ֆիզիկական գործունեության բացակայությունը հանգեցնում է մեջքի մկանների թուլությանը և միջողնային հատվածին: Նստած աշխատանքը և աշխատավայրի ոչ պատշաճ կազմակերպումը գործում են որպես կրծքային օստեոխոնդրոզի լրացուցիչ գործոն:
- Կշիռների ոչ պատշաճ բարձրացում և տարբեր վնասվածքներ: Ավելորդ սթրեսը, որը խաթարում է ողնաշարի աշխատանքը: Այս իրավիճակում մկաններն ու միջողնային սկավառակները չեն կարող դիմակայել բեռին:
- Ձեռք բերված վնասվածքներն ու ողնաշարի կորությունը: Այս պաթոլոգիաների ֆոնի վրա ողնաշարի սյունի աշխատանքը խախտվում է, և օստեոխոնդրոզների առաջացման հավանականությունը մեծանում է: Ոչնչացումը սաստկանում է, եթե բժշկի առաջարկությունները չկատարվեն:
- Անհրաժեշտ հանքանյութերի և վիտամինների պակաս: Ոսկորային հյուսվածքի մեջ կալցիումի անբավարար կոնցենտրացիայով ոսկորները թուլանում են, և մկանային-կմախքային համակարգի վնասման հավանականությունը մեծանում է:
- Հղիությունը ՝ որպես հիմնական գործոնների համադրություն. Ողնաշարի բեռի ավելացում և հանքանյութերի և վիտամինների պակաս:
Կարևոր էSignificantգալի դեր է խաղում ժառանգական նախատրամադրվածությունը: Եթե մկանային-կմախքային համակարգի վնասվածքները նկատվում են կապված գծի երկայնքով, ապա պետք է զգույշ լինել ձեր առողջության և վնասվածքների կանխարգելման վերաբերյալ: Կանխարգելիչ միջոցառումների իրավասու համակարգը կանխում է ոսկրային հյուսվածքի զանգվածային ոչնչացումը:
Ով է վտանգված
Հաճախ ողնաշարի դեգեներատիվ փոփոխությունների առաջացման գործոնները համատեղվում են:
- Իմունային կարգավիճակի նվազում `կապված վարակների նկատմամբ ավելի մեծ զգայունության հետ, որոնք կարող են ուժեղացնել օստեոխոնդրոզի կլինիկական դրսևորումները` մկանների բորբոքման պատճառով:
- Սթրեսային ազդեցություններ, որոնք կարող են առաջացնել հոգեբանական կրծքային կալցիա: Դա պայմանավորված է կատեխոլամինների մեծ արտանետմամբ, որոնք առաջացնում են ցավերի աճ:
- Ոչ վարակիչ և ինֆեկցիոն պատճառաբանության նյարդային համակարգի վնաս:
- Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություններ:
- Էրգոնոմիկայի (կշիռներ կրելու) սկզբունքներին չհամապատասխանելը:
- Տարբեր ծագման ողնաշարի վնասվածքներ:
- Մկանների սպազմ:
- Մկանային-կմախքային համակարգի օստեոպորոտիկ դեգեներացիա:
Ախտանշանները
Կրծքային օստեոխոնդրոզի առաջատար ախտանիշներ
- Միջողային տարածություններում առաջացող այրման սենսացիա:
- Պարոքսիզմալ և համառ ցավեր կրծքավանդակում, հիմնականում դանակահարող:
- Կրծքագեղձի հետ ցավի սինդրոմը դանակահարում է, նեղանում և ցավում է:
- Շրթունքների ցավը:
- Բեռնախցիկի մի կողմում ցավը.
- Շարժման ընթացքում նշվում է ողերի ճռճռոցը:
- Painավի ախտանիշները զգալիորեն աճում են շարժման, խորը ներշնչման, հազի և փռշտոցի հետ միասին, ինչը առաջատար տարբերությունն է կրծքային օստեոխոնդրոզից և անգինա պեկտորից:
- Տուժած տարածքները շոշափելի են, այսինքն `դրանք կարող են զգացվել և գտնվում են ազդակիր նյարդերի երկայնքով:
- Միջկողային տարածությունների երկայնքով մաշկի թմրություն:
- Հիվանդի վիճակը վատթարանում է ցածր ջերմաստիճանի կամ անհարմար վիճակում երկար մնալու դեպքում:
Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզում ցավային սինդրոմների տեսակները.
- Ստորին պարանոցի վնասվածք: Վերին կրծքավանդակում կա ցավ, որը կարող է ճառագայթել դեպի պարանոց, ձեռքեր և նաև մարմնի ձախ կես:
- Վերին կրծքային ողնաշարի վնաս: Natureավն իր բնույթով ցավոտ է, ազդում է կրծքավանդակի կենտրոնական մասի վրա: Հաճախակի զուգակցում ուսի շեղբերում գտնվող ցավի հետ:
- Scapular-costal գոտու պարտությունը: Painավոտ ախտանիշներն ունեն կտրող, ցավոտ և դանակահարող բնույթ: Հարձակման տեսք ունի ՝ և՛ երկար, և՛ կարճ: Այն զբաղեցնում է կողային շրջանը, ինչպես նաև կենտրոնանում է ուսի շեղբերում:
- Chestավի տեսքը կրծքավանդակի նախորդ պատի մեջ, տևողությամբ տարբերվող: Դրանք առաջանում են պերի-պեկտորային և ճակատային տակդիր գծերի միջև:
Բացի առաջատար նշաններից, կրծքային օստեոխոնդրոզում կան երկու տեսակի ցավային սինդրոմներ.
- Դորսագո - ինտենսիվ, բայց կարճաժամկետ ցավ ազդակիր միջողնային սկավառակների տեղայնացման վայրում: Նորմալ շնչառության խանգարում:
- Դորսալգիա - տուժած միջողնային սկավառակների տարածքում մեղմ, բայց երկարատև ցավ:
Spondylogenic thoracalgiaկապված մկանային-թոքային համակարգի վնասման հետ, հաճախ ուղեկցվում է կրծքային ողնաշարի ողնաշարի ուժեղ ցավով և անկայունությամբ (դրանց շարժունակության բարձրացում): Պարտությունն արտահայտվում է կրծքային ողնաշարի շարժունակության խախտմամբ, կարերի և ցավերի միջքաղաքային տարածություններում ցավերի կտրում
Ողնաշարի կրծքավանդակըկարող է առաջացնել հետևյալ ախտանիշները.
- ռադիկուլյար (ցավի ախտանիշներ);
- կրծքային գոտու նյարդայնացման խախտում (ներքին օրգանների դրսևորումներ. մի շարք հիվանդներ ունեն մարսողական տրակտում կամ սրտանոթային համակարգում դանակահարող բնույթի ցավոտ ախտանիշներ);
- ռադիկուլյար սինդրոմ ՝ վեգետատիվ նշաններով (միջքաղաքային տարածություններում ցավոտություն):
Խնդիրն ախտորոշելիս պահանջվում է տարբերակել ախտանիշները սրտանոթային հիվանդությունից և մալգիայից: Իշեմիկ էթիոլոգիայի սրտի վնասը առանձնանում է ֆիզիկական կամ հոգեբանական-հուզական սթրեսի ժամանակ առաջացման օրինաչափությամբ և նիտրատների ընդունմամբ հարձակման ռելիեֆով:
Կրծքագեղձի հոգեբանական հարձակումը ուղեկցվում է խուճապի, անհանգստության, շնչահեղձության և հոգեկան խանգարման տեսքով: Ստացվում է, որ հիվանդությունը հոգեբանական կայունության հետ կապված խնդիրների հետևանք է:
Օստեոխոնդրոզի կլինիկական նշանները բաժանված են երկու հիմնական մասի.
- Նեվրալգիկ ախտանիշներ.
- Կրծքային օստեոխոնդրոզով թմրություն և քորոց կարող է առաջանալ ինչպես վերին վերջույթներում, այնպես էլ միջողային տարածությունների երկայնքով ՝ տարածվելով կրծքավանդակի նախորդ մակերևույթի վրա:
- Latissimus dorsi- ն ու կրծքավանդակի մկանները մշտական լարվածության մեջ են:
- Կա բարձր հուզական անկայունություն, արցունքոտության և դյուրագրգռության շրջաններ:
- Հազվագյուտ իրավիճակներում հիվանդությունն արտահայտվում է որպես արտահայտված միջքաղաքային նեվրալգիա:
- Painավային սենսացիաների տարբեր տեսակներ.
- Դորսագո ՝ կրծքային ողնաշարի սուր, սուր ցավ, որը երբեմն դժվարացնում է շնչառությունը: Արգանդի վզիկի և կրծքային ողնաշարի շարժումը սահմանափակ է: Այն արտահայտվում է կամ վատթարանում է ոլորված վիճակում նստելու ժամանակ:
- Դորսալգիա. Ցավի ախտանիշների ձևավորումը տևում է երկու-երեք շաբաթ, հետևաբար, սկզբում այն ընթանում է առանց հիվանդի կլինիկական դրսևորումների: Կրծքավանդակում կա մի փոքր անհանգստություն: Theավն ուժեղանում է մարմինը կողմերին շրջելու և խորը շնչելու միջոցով: Պաթոլոգիական գործընթացի վերջնական կայունացումով ձեւավորվում է կայուն ցավային համախտանիշ:
- Միջերկրրանային նեվրալգիա. Գոտկատեղի ցավ, որը ճառագայթում է միջողային տարածությունների երկայնքով: Երբ կտրուկ շունչ եք քաշում, դանակահարող ցավ է հայտնվում սրտի շրջանում: Արդյունքում, պաթոլոգիան հաճախ շփոթվում է սրտանոթային համակարգի վնասման հետ:
- Սրտի կամ պսեւդոկորոնարային համախտանիշը ձեւավորվում է ThI հատվածների մակարդակում գտնվող վնասվածքներով ՝ ռեֆլեքսային անգինա պեկտորիսի զարգացմամբ: Սրտանոթային համակարգի օրգանների վնասից տարբերությունը ողնաշարի կռում կամ պտտելիս ցավի առաջացումն է: Դրանք ուժեղանում են հարկադիր դիրքում երկար մնալով: Կրծքային ողնաշարի ողնուղեղի ողնաշարի գործընթացների պալպատման ժամանակ ցավ կա:
- Ռադիկուլյար համախտանիշ. Միջքաղաքային տարածություններում ցավոտություն (Erb կետեր):
- Վիսցերալ համախտանիշ. Որովայնի օրգանների դիսֆունկցիան վնասվածքներով ՝ V-XII կրծքային ողերի մակարդակում: Այն արտահայտվում է գոտու ցավով, աջ հիպոքոնդրիումում ծանրությամբ, այրոցով:
Կլինիկական ախտանիշներ `կախված կրծքային ողնաշարի վնասվածքի մակարդակից.
* Կրծքային օստեոխոնդրոզում նյարդային պրոցեսների պարտությունը տեղի է ունենում օստեոֆիտների ՝ ողնաշարի ոսկորների դուրս գալու դեպքերում: Դա պայմանավորված է ոչնչացման տեմպերով: Հետեւաբար, ստորեւ նշված ախտանիշները հիվանդության անբաժանելի մասը չեն:
- Th2 և Th3 մակարդակներում նյարդային գործընթացի դեֆորմացիա: Սրտանոթային համակարգի վնասը տեղի է ունենում առիթմիայի նոպաների և սրտանոթային հիվանդության առաջացման հետ: Այսպիսով, կրծքային ցավի քրոնիկական ախտանիշները կարող են հրահրել սրտանոթային համակարգի օրգանների դիսֆունկցիան:
- Պարտություն Th4-Th5 մակարդակում: Վնասված նյարդաթելերով օրգաններ `պլերիտ և բրոնխիտ, թոքաբորբ, բրոնխային ասթմա:
- Th5-Th6. Ազդում են լեղուղիները և լեղապարկը: Մարմնում ճարպերի կլանումը նվազում է:
- Th6-Th7. Ազդում է լյարդի և արևի plexus տարածքի վրա: Խանգարվում է հեպատոբիլիար տրակտը:
- Th7-Th8. Ստամոքսը ազդում է: Հիմնական պաթոլոգիաները ՝ դիոդենումի և ստամոքսի խոցային վնասվածքները, դիսպեպսիան և գաստրիտը:
- Th8-Th9. Տասներկումատնյա աղիքի և ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության փոփոխություններ: Դրսեւորումները ՝ դիոդենիտ, պանկրեատիտ և ազատ աթոռ:
- Th9-Th10. Ներքին օրգանների նյարդային բջիջների վնասում (փայծաղ և դիֆրագմա): Խխունջը և շնչառության հետ կապված խնդիրներ են առաջանում:
- Th10-Th11. Մակերիկամները ազդում են: Իմունային համակարգի գործունեությունը նվազում է, և ալերգիաները հայտնվում են:
- Th11-Th12. Երիկամների աշխատանքը խանգարում է, ինչը հանգեցնում է պիելոնեֆրիտի և ուրոլիտիասի առաջացմանը:
- Th12-L1 (առաջին գոտկային ողերի մակարդակ): Վնասվել են երիկամներն ու միզածորանները: Սա հանգեցնում է դիզուրիայի ՝ մեզի հետ կապված խնդիրներ:
Կրծքային օստեոխոնդրոզի ախտորոշում
Եթե կասկածում եք օստեոխոնդրոզին, կարող եք դիմել թերապևտին կամ նյարդաբանին:
Հիվանդը հետազոտվում է բոլոր կլինիկական տվյալների գրանցմամբ: 2-3 փուլերի ձեւավորման ընթացքում կմախքը ենթարկվում է զգալի դեֆորմացիայի: Պետք է հավաքել հիվանդի ամբողջական պատմությունը `կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի առաջացմանը հանգեցնող գործոնները ճշգրիտ որոշելու կամ բացառելու համար:
Ախտորոշման առաջին իսկ մեթոդը ռենտգենոգրաֆիան է: Հետագա ուսումնասիրություններն իրականացվում են կլինիկական պատմության տվյալների և դիֆերենցիալ ախտորոշման անհրաժեշտության հիման վրա:
Անկացած բժիշկ ի սկզբանե կարող է հետազոտել հիվանդին: Հիմնական բանը իրավասու և ամբողջությամբ հավաքված կլինիկական պատմությունն է: Սա թույլ կտա ձեզ ճշգրիտ հաստատել հիվանդության էթիոլոգիան և ընտրել թերապիայի ռեժիմ: Թերապևտ, նյարդաբան, ռևմատոլոգ մասնակցում են կրծքային օստեոխոնդրոզի բուժմանը: Ողնաշարի շրջանի վրա տրավմատիկ ազդեցությունների դեպքում անհրաժեշտ է վնասվածքաբանի հետ խորհրդակցություն:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն երկու կանխատեսմամբ. Թույլ է տալիս հաստատել օստեոֆիտների առկայությունն ու չափը, որոշել միջողնային սկավառակների ուրվագիծն ու բարձրությունը, հաստատել սկավառակի ձևի փոփոխություններ:
- Դիսկոգրաֆիան հնարավորություն է տալիս ուսումնասիրել միջուկի պուլպուսի կառուցվածքը ՝ հակադրության օգտագործման միջոցով:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիան օգտագործվում է նյարդաթելերը, մկանները, կապաններն ու հոդերը պատկերացնելու համար:
- Էլեկտրամիոգրաֆիան թույլ է տալիս դիֆերենցիալ ախտորոշում նյարդաբանական հիվանդությունների հետ:
- Արյան շրջանառության և մարսողական օրգանների հետազոտման նպատակով կարելի է նշանակել էնդոսկոպիկ ախտորոշիչ մեթոդներ:
- Սրտանոթային հիվանդությունների էթոլոգիան հաստատելու համար կատարվում է ԷՍԳ:
- Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա - նյարդային համակարգի պաթոլոգիաները հաստատելու համար:
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Կրծքային օստեոխոնդրոզը պետք է տարբերակել մի շարք հիվանդություններից:
- Ողնաշարի, տրավմայի, ուռուցքի, բորբոքման առաջացման անոմալիաներ: Այս պաթոլոգիաների համար կան մի քանի տարբերակ: Օրինակ ՝ լրացուցիչ բնածին պրոցես, ողերի տեղաշարժ կամ միաձուլում (սպոնդիլոլիստեզ), օստեոմիելիտ, անկիլոզացնող սպոնդիլիտ և այլն:
- Մկանային-կմախքային համակարգի վնաս (ստորին վերջույթների տարբեր երկարություններ, մկանային սպազմեր, մկանների բորբոքում և այլն):
- Ոչ կապված է հենաշարժողական համակարգի վնասման հետ, բայց նման է ներքին օրգանների հիվանդությունների ախտանիշներից: Մասնավորապես, պանկրեատիտ, հավելումների բորբոքում, ստամոքսի խոցեր, սրտանոթային հիվանդություն, անգինա պեկտորիս, պլերիտ:
- Նեվրոզի նման խանգարումներ, զուգորդված միգրացիոն ցավով `ավելացած հոգնածությամբ, դյուրագրգռությամբ, տրամադրության փոփոխություններով:
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզ և սրտի իշեմիկ հիվանդություն
Չափազանց կարևոր է իրավասու դիֆերենցիալ ախտորոշում անցկացնել առավել նմանատիպ պաթոլոգիաներով: Ողնաշարի կրծքային ցավից և սրտանոթային հիվանդությունից (IHD) առաջացող ցավն ունի մի շարք տարբերություններ, ինչը հնարավորություն է տալիս ճշգրտորեն հաստատել ախտորոշումը:
Theավի բնույթը. Սրտանոթային հիվանդությամբ նրանք ունեն այրվող և նեղացնող բնույթ, ուղեկցվում են մահվան վախով:
Ofավի տևողությամբ.
- IHD. Կարճաժամկետ, մի քանի րոպեի ընթացքում գրոհ:
- Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզը բնութագրվում է մարող կամ երկարատև ցավերով, որոշ դեպքերում դրանք օրվա ընթացքում չեն հանդարտվում:
Մարմնի դիրքի փոփոխություն.
- Սրտի իշեմիկ հիվանդությամբ ցավի ուժգնությունն ու ուժգնությունը չեն տարբերվում ֆիզիկական ակտիվությունից:
- Կրծքավանդակի դեպքում նույնիսկ համեմատաբար մեղմ շարժումները առաջացնում են ուժեղ ցավ կամ նոր հարձակման առաջացում:
Արձագանքություն ֆիզիկական ակտիվությանը.
- Սրտի իշեմիկ հիվանդության դեպքում ցավը հայտնվում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ ՝ դադարելով հանգստից:
- Ընդհակառակը, կրծքային ցավը թուլանում է, բայց չի դադարում հանգստանում:
Եփում դեղամիջոցներ ընդունելու համար.
- Իշեմիկ հարձակմամբ ցավը հեշտությամբ մեղմվում է նիտրատներ ընդունելով:
- Կրծքային ցավը թեթեւացնում է անալգետիկների օգտագործումը:
Ֆիզիոթերապևտիկ գործոնների և ձեռքի թերապիայի ազդեցությունը.
- Սրտի իշեմիկ հիվանդությամբ դա տալիս է անկայուն և աննշան բարելավում:
- Օստեոխոնդրոզով հիվանդի վիճակում նկատվում է զգալի դրական դինամիկա:
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզի բուժում
Օստեոխոնդրոզը բուժում է նյարդաբանը:
Իրավասու թերապիայի կազմակերպման համար նախ պահանջվում է ստեղծել էթոլոգիական նախադրյալներ: Պաթոլոգիայի պատճառի բացահայտումը թույլ է տալիս ընտրել ճիշտ բուժման ռեժիմ:
Ոսկրածուծի վերականգնման նախապատրաստական աշխատանքներն ընտրվում են ՝ հաշվի առնելով մարմնի բոլոր ֆունկցիոնալ հատկությունները: Ableանկալի է նախապես պարզել մարմնում կոլագենի և էլաստանի կոնցենտրացիան: Թերապիայի ռեժիմ ընտրելիս հաշվի են առնվում օրգանիզմի անհատական հատկությունները:
Ստանդարտ թերապիայի ռեժիմ
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները օգնում են թեթեւացնել կրծքավանդակի ցավը, որն առաջանում է բորբոքային ռեակցիաներով: Սա մեծացնում է կրծքավանդակի շարժունակության ծավալը, ինչպես նաև կրծքային ողնաշարի շարժման շրջանակը:
Թմրանյութեր, որոնք ազդում են ինտերլեյկինների արտադրության վրա: Դրանք թույլ են տալիս դադարեցնել բորբոքային կասկադը և նորմալացնել ֆերմենտների հավասարակշռությունը, որոնք առաջացնում են նյարդերի միելինային պատյանների ոչնչացում:
Օգտագործվում են նաև սպազմոլիտիկ միջոցներ:
B խմբի վիտամիններն օգնում են դադարեցնել ազդակիր նյարդերի բորբոքումը:
Կոլագենի և էլաստանի կոնցենտրացիան պահպանող պատրաստուկները թույլ են տալիս հեղուկը պահել միջողնային սկավառակների մեջ: Սա մեծացնում է հյուսվածքների առաձգականությունը և կանխում հետագա դեգեներացիան:
Հորմոնալ (ստերոիդային) դեղամիջոցներ: Նրանք ունեն հզոր հակաբորբոքային ազդեցություն, բայց օգտագործվում են միայն սուր կրծքավանդակի համար, քանի որ դրանք բացասաբար են անդրադառնում ամբողջ մարմնի վրա:
Հիվանդության սուր ժամանակահատվածում միզամուղ միջոցները օգնում են թեթեւացնել նյարդային վերջավորությունից ուռուցքը: Նախապատվությունը տրվում է կալիումի խնայող միզամուղներին:
Հակաբորբոքային քսուքներ և գելեր: Մեջքի տուժած տարածքը քսելիս տեղական բորբոքային պրոցեսը նվազում է և վերանում են ուժեղ ակտիվ ցավի ախտանիշները:
Մերսում
Մերսման թերապևտիկ ազդեցությունը կրծքային ողնաշարի մկանային կորսետից սպազմը թեթեւացնելն ու տեղական արյան շրջանառությունը նորմալացնելն է:
Մերսման տեխնիկայի հետևանքները.
- մկանների հիպերտոնիայի հեռացում;
- միջողնային սկավառակների մարմինների կառուցվածքի ամրապնդում:
Մերսման տեխնիկայի օգտագործումը զուգորդվում է chiropractor- ի այցելության հետ `կանոնավոր մարզական թերապիայի համակարգի հետ համատեղ:
Ֆիզիոթերապիա
ԱսեղնաբուժությունՎերացնում կամ նվազեցնում է մկանների սպազմը, ինչպես նաև նվազեցնում է ցավի ախտանիշները:
Ձեռնարկային թերապիա: Թույլ է տալիս համակարգային շրջանառությունը նորմալ վիճակի բերել միջերկրրանային տարածքում: Սա պայմանավորում է հյուսվածքներին սննդանյութերի մատակարարումը, բարելավում է դրանց տրոֆիզմը և խթանում արյան թթվածնացումը:
Սնուցում կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի համար
Որոշ սննդային սկզբունքների համապատասխանությունը թույլ է տալիս հասնել առավելագույն թերապևտիկ ազդեցության:
- Առաջարկվում են A, B, C և E վիտամիններով հարուստ սնունդ (կանաչիներ, ընկույզներ, ձավարեղեն):
- Ձկների մեջ հայտնաբերված օմեգա -3, 6 ճարպաթթուներ:
- Աչքի հյուսվածքի վերականգնման խթանիչները սննդային հավելումների տեսքով թույլ են տալիս պահպանել հյուսվածքների ուժը և պահպանել հյուսվածքային կառուցվածքների առաձգականությունը:
Բարդություններ
Կրծքային օստեոխոնդրոզի ախտորոշումը հաստատելիս պետք է հաշվի առնել ժամանակի ընթացքում զարգացող օրգանների հավանական պաթոլոգիաների հնարավոր կասկադը:
- Սրտանոթային համակարգի վնաս. Համառ ցավային սինդրոմը հանգեցնում է սրտամկանի իոնային փոխանակության ապակայունացմանը, ինչը նախապայման է սրտանոթային հիվանդության զարգացման համար:
- Որովայնի խոռոչի օրգանների աշխատանքի խանգարումներ. Ստամոքս, տասներկումատնյա աղիք, ենթաստամոքսային գեղձ: Դա պայմանավորված է մշտական ցավային համախտանիշով ադրենալինի բարձր սեկրեցմամբ, ինչը հանգեցնում է VIP- ի (վազո-աղիքային պեպտիդների) սեկրեցիայի ավելացմանը:
- Լեղապարկի դիսկինեզիան արդարացված է քրոնիկ բորբոքային գործընթացի ֆոնի վրա լեղու լիտոգենության բարձրացմամբ:
Թերապիայի, վարժությունների թերապիայի համակարգի, կեցվածքի պահպանման և ռիսկի գործոնների վերացման կանոնների կանոնավոր պահպանմամբ հիվանդության ընթացքը վերածվում է հետընթացի: Կանխատեսումը համարվում է բարենպաստ, եթե պաթոլոգիան հետագայում չի զարգանում, և հիվանդությունն ակտիվորեն չի դրսեւորվում:
Պրոֆիլակտիկա
- Հիպոդինամիայի վերացում, բուժական վարժություններ: Ընտրվում են հակակոռուպցիոն վարժություններ, ուղղահայաց բեռներ տեղաշարժով, ողնաշարի ձգում:
- Մեքենա երկար ժամանակ վարելիս մկանների շրջանակը հանգստացնելու համար հատուկ վարժությունների ընտրություն:
- Կրծքային ողնաշարի մկանների մղում: Կա ինչպես վարժությունների թերապիայի համալիր, այնպես էլ միոստիմուլյացիայի օգտագործում, երբ անկախ մարզումն անհնար է:
- Աշխատավայրի կազմակերպում. Աշխատանքային աթոռի հետևի մասը պետք է ապահովի ողնաշարի աջակցությունը: Որպեսզի ողնաշարի բեռը չավելանա, ամեն 30 րոպեն մեկ պետք է տաքանաք ձգվելու կամ քայլելու տեսքով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նստած դիրքն ավելի շատ սթրես է առաջացնում ողնաշարի վրա:
- Գիշերը ողնաշարի ճիշտ դիրքը. Քնի համար օրթոպեդիկ պարագաներ ձեռք բերեք: Ողնաշարի ֆիզիոլոգիական կորերի խախտման պատճառով ամբողջովին կոշտ մակերեսը ռացիոնալ չէ:
- Համապատասխանություն ergonomics- ի սկզբունքներին. Մի բարձրացրեք ծանրություններ, որոնք կարող են վնասել ողնաշարը:
- Postիշտ կեցվածքի ձևավորում:
- Ձգվող նշանների համակարգի միջոցով արյան շրջանառության և ավշային հոսքի օպտիմիզացում կամ հատուկ պրոցեդուրաների օգտագործում (պրեսոթերապիա):